ABSTRACT
El síndrome metabólico (SM) se caracteriza por la presencia de tres de los siguientes criterios: obesidad abdominal, hipertrigliceridemia, disminución del colesterol HDL, presión arterial alta en tratamiento, e hiperglicemia o diabetes mellitus en tratamiento. En la mayoría de los países desarrollados y en vías de desarrollo, la prevalencia de SM fluctúa entre 20 y 30 por ciento en la población adulta. La presencia de SM representa un aumento del riesgo cardiovascular, situación que se asociaría en parte, al estado protrombótico que acompaña este síndrome, y que incluye disfunción endotelial, hipercoagulabilidad, hipofibrinólisis y activación plaquetaria.El estado protrombótico del SM no está suficientemente estudiado. Seguramente el mayor conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos que contribuyen a dicho estado, podría ser importante en la búsqueda de nuevas estrategias de prevención y tratamiento de eventos cardiovasculares en dichos pacientes.
Subject(s)
Humans , Endothelial Cells , Fibrinolysis , Hypertriglyceridemia , Metabolic Syndrome , ThrombophiliaABSTRACT
La isquemia mesentérica aguda aún no es considerada en muestro medio dentro de las hipótesis diagnósticas de un paciente con un cuadro abdominal agudo, además la reticencia de muchos colegas para indicar estudio angiográfico o la falta de disponibilidad inmediata de éste, es otro punto en contra. Lo anteriormente expuesto determina la diferencia entre isquemia e infarto intestinal y no permite modificar sustancialmente el resultado final del paciente
Subject(s)
Humans , Ischemia/diagnosis , Mesenteric Artery, Superior/anatomy & histology , Mesenteric Vascular Occlusion/diagnosis , Venous Thrombosis/diagnosis , Intestines/blood supply , Ischemia/etiology , Mesenteric Vascular Occlusion/etiology , Mesenteric Vascular Occlusion/physiopathologyABSTRACT
Background: A resurgence of group A õ hemolytic Streptococcus infections such as fasciitis, cellulitis and Strptococcal Toxic Syndrome has been observed recently. Aim: To study the clinical features of patients with group A õ hemolytic Streptococcus infections in a regional hospital. Patients and methods: Retrospective review of medical records of patients notified as having a group A õ hemolytic Streptococcus tissue infection, between 1994 and 1999. Results: twenty four patients were notified in the period as having a group A õ hemolytic Streptococcus infection and 18 (13 male, mean age 39 tears old) had tissue involvement. Eleven patients had a fasciitis (61 percent), six had a cellulitis (33 percent) and 14 patients (77 percent), a Streptococcal Toxic Shock Syndrome. Eight patients died during hospital stay. The infection portal of entry was identify in 13 patients (the skin in 10 and intramuscular injections in three). Deceased patients had a longer lapse of disease before admission than patients discharged alive (5(range 3h-7 days) and 2.1 (range 6h-5 days) respectively). In seven patients a quick serological test, designed for pharyngeal infections was performed and it was positive in five. Blood cultures were positive in seven patients and in 11, the germ was isolated from the lesions. Conclusions: As the early diagnosis of group A õ hemolytic Streptococcus tissue infections has a prognostic value, the population should be instructed to recognize early signs and symptoms of these infections
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Middle Aged , Skin Diseases, Infectious/epidemiology , Streptococcus/pathogenicity , Streptococcal Infections/epidemiology , Skin Diseases, Infectious/therapy , Fasciitis/epidemiology , Amputation, Surgical/statistics & numerical data , Streptococcal Infections/complications , Shock, Septic/epidemiologyABSTRACT
Se presenta la experiencia personal del autor en la cirugía subfascial de venas perforantes videoasistida, en pacientes con insuficiencia venosa crónica grave de las extremidades inferiores, que presentaban úlcera activa o cicatrizada y/o lesiones tróficas intensas en la piel de las extremidades inferiores. En un total de 19 enfermos se planteó la cirugía, 9 hombres y 10 mujeres, la edad promedio ffue 51,5 años; debiendo abandonar el procedimiento por complicaciones en dos de ellos, con un porcentaje de éxito en realizar la técnica de un 89,4 por ciento. El tiempo quirúrgio flutúa entre 1 h 15 min y 3 h, con un promedio de 116 min. La estadía hospitalaria promedio fue de 3,8 días con un intervalo de 2 a 13 días. No hubo mortalidad en la serie. Se presentan complicaciones en 4 pacientes, en dos de los cuales fue necesario convertir a cirugía abierta. Los 7 enfermos operados con úlcera activa C6, éstas cicatrizaron dentro de las 4 semanas postoperatorias, con importante mejoría clínica de todos los pacientes durante su seguimiento, y la evolución a largo plazo deberá mostrar su éxito definitivo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Leg/blood supply , Venous Insufficiency/surgery , Length of Stay , Ligation , Postoperative Complications , Vascular Surgical Procedures/instrumentation , Vascular Surgical Procedures/methods , Varicose Veins/surgeryABSTRACT
Se revisa la experiencia quirúrgica en salvataje de xetremidades inferiores del Hospital regional de talca 1980-1987 (junio). Analizados los resultados en cuanto morbimortalidad y salvataje a éstas. Se operaron 74 pacientes con un promedio de edad de 69 años. La morbilidad general fue de 50 por ciento, siendo la infección de la herida operatoria la causa más frecuente. La mortalidad operatoria fue de un 12,2 por ciento y la causa más freceunte fue el infarto del miocardio. El salvataje de extremidades fue de un 70,3 por ciento. No se encontró significación estadística en las diferencias de resultados obtenidos según edad; forma de presentación y patología asociada